整形外科・リハビリテーション科・リウマチ科

膝が変形を起こし、そこに無理がかかると炎症が起こって、痛みが出るというふうに以前 書きましたが、一般的には、炎症が強くなったり、慢性化したりすると、関節液がたまってきます（もちろんほかのケースもありますが、それは次回に書きます）。

これを水がたまるといいます。

関節液自体は、膝を滑らかに動かすために必須であり、少しは必ずあるものですが、必要以上に多くたまってしまうと、ヒアルロン酸濃度が下がるだけでなく、中の圧が上がり、痛みを誘発します。

ですので、圧を下げるためには、たまった関節液を抜く必要があります。

すなわち、抜いたほうが良いということになります。

実際に、抜くだけでも、膝は非常に楽になります。逆に、そのままおいておくと、どんどんこじれてきます。

では、なぜ抜かないほうがよい、という風に考える人がいるのでしょう？

そのように考える人は、抜くと癖になるから抜かないほうが良いとおっしゃいます。

実際には、そのようなことはないのですが、たしかに抜いてもまたたまる人がいらっしゃいます。

抜いて、たまってを繰り替えるうちに、抜くからたまるのではないか？抜いたから癖になっちゃったんじゃないか？という風に考えるようになるんだと思われます。

たまったから抜いたわけで、抜いたからたまったわけではないのですが、何度も繰り返しているとそのように感じてしまうのも、仕方ないところだと思います。

そこで、抜いた後、またたまらないようにひと工夫が必要です。ただ、抜いただけだと、またたまってしまうことがありますので。

先ほど書いたとおり、膝の炎症が強くなったり、慢性化したりすることが、関節液がたまる大きな要因ですので、たまらないようにするには、炎症を抑えてあげる必要があります。

そこで、関節液を抜いた際に、ヒアルロン酸と炎症止めを注射します。

これで、炎症を抑えることができるので、水はたまりにくくなります。

もう一つ、たまった関節液を抜いたほうが良い理由は、抜けてきた関節液の性状が、診断の一助になるからですが、それについては次回に。