整形外科・リハビリテーション科・リウマチ科

練馬区下石神井の整形外科「むらき整形外科クリニック」
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医学FAQ

ひざ痛(変形性膝関節症)

膝関節液の性状について

関節液が黄色くて透明な場合には、それほど心配ないことが多いですが、黄色くて濁っている場合には、変形性膝関節症以外の疾患を考えなくてはなりません。

 

具体的には、関節リウマチ、痛風、偽痛風、感染性関節炎などですが、それぞれの主な検査法について、簡単に記載します。

 

 

関節リウマチ

血液検査:抗CCP抗体の測定

これが陰性ならば、95%以上リウマチは否定されるといわれています。

 

痛風

血液検査:尿酸値(高い場合、痛風が強く疑われます)

関節液検査:尿酸ナトリウムの検出

 

偽痛風

血液検査:尿酸値(通常正常値です、痛風の否定のために測定します)

関節液検査:ピロリン酸カルシウムの検出(これがあれば確定です)

X線写真:軟骨部分の石灰化

 

感染性関節炎

血液検査:CRPの上昇(炎症を見る値です)

関節液検査:白血球の上昇、培養による菌の検出

 

 

上記は、代表的な検査です。もちろん、その他の検査も併用します。

 

特に感染性関節炎は早急な対応が必要となるため、注意が必要です。

 

次回は、痛風、偽痛風について、もう少し詳しく書きたいと思います。