整形外科・リハビリテーション科・リウマチ科

以前、圧迫骨折はこわい！！というお話を書いて、骨粗鬆症の治療の重要性を記載しましたが、実は圧迫骨折は初診ではわかりにくいことがあります。

ご存知の通り、圧迫骨折というのは、背骨の骨がつぶれることなのですが、レントゲンを撮ればわかるようにお思いになるかもしれません。

上図のように、明らかにつぶれていればわかります。

ただ、例えば転んで、腰が痛くなって、外来に来られる方がいた場合、初診時には、原則として、当然腰のレントゲンをお取りするわけですが、レントゲンで骨がつぶれていない方も少なからずおられます。

ここで安心してはいけません。

実は、転んだ直後数日は、レントゲンでみるとつぶれていないことがあるのです。

もちろん、腰痛が良くなれば、心配ないことが多いですが、腰痛が続く場合には、再度レントゲンを撮ることが大事です。

目安は１週間くらいでしょうか？

腰痛が続いていて、１週間くらいして再度レントゲンを撮ると、骨がつぶれていたりします。

つまり、転んだ当初はまだつぶれていないのですが（骨に傷はついているのですが）、じわじわつぶれてきて、１週間くらいしたら、レントゲンにうつってくることが多々あります。

ですので、特に高齢者の方の場合は、転倒して（場合によっては、転倒してなくても）腰痛がでたら、初診時にレントゲンが正常でも、圧迫骨折がある可能性がまだ否定できないので、１週間たっても痛みが取れなければ、再度レントゲンを撮りましょうと必ずお話しします。

腰痛が続く場合は、気を付けましょう。